Wednesday, December 2, 2009

PROSEDUR PEMASANGAN NGT

Pemasangan Slang
Nasogastrik (NGT)
Insersi slang nasogastrik
meliputi pemasangan
slang plastik lunak melalui
nasofaring klien ke dalam
lambung. Slang
mempunyai lumen
berongga yang
memungkinkan baik
pembuangan sekret
gastrik dan pemasukan
cairan ke dalam lambung.
PERALATAN
1. Slang nasogastrik (ukuran
14-18 fr)
2. Pelumas/ jelly
3. Spuit berujung kateter 60
ml
4. Stetoskop
5. lampu senter/ pen light
6. klem
7. Handuk kecil
8. Tissue
9. Spatel lidah
0. Sarung tangan dispossible
1. Plester
2. Nierbekken
3. Bak instrumen
TUJUAN
memungkinkan dukungan
nutrisi melalui saluran
gastrointestinal
memungkinkan evakuasi
isi lambung
menghilangkan mual
HASIL YANG DIHARAPKAN
Klien menambah berat
badannya 1/2 sampai 1 kg
per minggu
Klien tidak mempunyai
keluhan mual atau muntah
PENGKAJIAN
Pengkajian harus berfokus
pada:
1. Instruksi dokter tentang
tipe slang dan penggunaan
slang
2. Ukuran slang yang
digunakan sebelumnya,
jika ada
3. Riwayat masalah sinus
atau nasal
4. Distensi abdomen, nyeri
atau mual
LANGKAH PELAKSANAAN
1. Cuci tangan dan atur
peralatan
2. Jelaskan prosedur pada
klien
3. Bantu klien untuk posisi
semifowler
4. Berdirilah disisi kanan
tempat tidur klien bila
anda bertangan dominan
kanan(atau sisi kiri bila
anda bertangan dominan
kiri)
5. Periksa dan perbaiki
kepatenan nasal:Minta
klien untuk bernafas
melalui satu lubang hidung
saat lubang yang lain
tersumbat, ulangi pada
lubang hidung yang lain,
Bersihkan mukus dan
sekresi dari hidung dengan
tissue lembab atau lidi
kapas
6. Tempatkan handuk mandi
diatas dada klien.
Pertahankan tissue wajah
dalam jangkauan klien
7. Gunakan sarung tangan
8. Tentukan panjang slang
yang akan dimasukkan
dan ditandai dengan
plester.
Ukur jarak dari lubang
hidung ke daun telinga,
dengan menempatkan
ujung melingkar slang
pada daun telinga;
Lanjutkan pengukuran
dari daun telinga ke
tonjolan sternum; tandai
lokasi tonjolan sternum di
sepanjang slang dengan
plester kecil
9. Minta klien
menengadahkan kepala,
masukkan selang ke
dalam lubang hidung yang
paling bersih
0. Pada saat anda
memasukkan slang lebih
dalam ke hidung, minta
klien menahan kepala dan
leher lurus dan membuka
mulut
1. Ketika slang terlihat dan
klien bisa merasakan
slang dalam faring,
instruksikan klien untuk
menekuk kepala ke depan
dan menelan
2. Masukkan slang lebih
dalam ke esofagus dengan
memberikan tekanan
lembut tanpa memaksa
saat klien menelan (jika
klien batuk atau slang
menggulung di
tenggorokan, tarik slang
ke faring dan ulangi
langkah-langkahnya),
diantara upaya tersebut
dorong klien untuk
bernafas dalam
3. Ketika tanda plester pada
selang mencapai jalan
masuk ke lubang hidung,
hentikan insersi selang
dan periksa
penempatannya:minta
klien membuka mulut
untuk melihat slang,
Aspirasi dengan spuit dan
pantau drainase lambung,
tarik udara ke dalam spuit
sebanyak 10-20 ml
masukkan ke selang dan
dorong udara sambil
mendengarkan lambung
dengan stetoskop jika
terdengar gemuruh,
fiksasi slang.
4. Untuk mengamankan
slang: gunting bagian
tengah plester sepanjang
2 inchi, sisakan 1 inci tetap
utuh, tempelkan 1 inchi
plester pada lubang
hidung, lilitkan salah satu
ujung, kemudian yang lain,
satu sisi plester lilitan
mengitari slang
5. Plesterkan slang secara
melengkung ke satu sisi
wajah klien. Pita karet
dapat digunakan untuk
memfiksasi slang.
DOKUMENTASI
Catat hal-hal berikut pada
lembar dokumentasi:
Tanggal dan waktu insersi
slang
Warna dan jumlah
drainase
ukuran dan tipe slang
Toleransi klien terhadap
prosedur

1 comment:

  1. BAGUS..........
    COBA DIATUR LAGI, AGAK LEBIH LEBAR RUANG PENULISANNYA, (BIAR GAK ADA RUANG KOSONG) SEHINGGA MEMBACANYA LEBIH NYAMAN........

    BERI WIDGET-WIDGET BERUPA GAMBAR-GAMBAR YANG MENAMBAH CANTIK TAMPILAN BLOG.......

    SELAMAAT BERKREASI
    (ERFANDI)

    ReplyDelete